Sistema de tratamento médico de alto custo: governo pretende melhorar o teto
O Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar do Japão (MHLW) decidiu aumentar o limite máximo do Sistema de Despesas Médicas de Alto Custo, que limita a um determinado valor os custos diretos dos pacientes com despesas médicas elevadas, com início previsto em agosto de 2025.
Para aqueles na categoria de renda média anual de aproximadamente 3,7 a 7,7 milhões de ienes, o aumento será de aproximadamente 8 mil ienes por mês.
O Sistema de Despesas Médicas de Alto Custo beneficia a pessoa inscrita no seguro de saúde público a pagar do próprio bolso uma determinada quantia de despesas médicas em um mês, e o valor excedente será reembolsado. Isso depende de alguns fatores como idade e renda anual, para que os pacientes não se sobrecarreguem ao receber tratamentos de custo elevado.
Paciente paga o tratamento, mas é reembolsado se passar do teto
Foto ilustrativa de carteira com 10 mil ienes (PM)
O sistema funciona da seguinte forma: primeiro se paga as despesas médicas no balcão da instituição médica. Se o valor do mês exceder o limite, se pode solicitar o pagamento de parte das despesas do tratamento de alto custo e solicitar o reembolso da diferença. Assim, a despesa máxima para o paciente será de:
- Na categoria de renda média anual de aproximadamente 3,7 a 7,7 milhões de ienes, essa fatia será aumentada em 8,1 mil ienes, passando a aproximadamente 88,2 mil ienes por mês. Supondo que as despesas hospitalares tenham sido de 184,5 mil ienes, depois de se inscrever no sistema, receberá o reembolso da diferença de 96,3 mil ienes.
- Para quem ganha anualmente de 7,7 a 11,6 milhões de ienes, aumento será de 21 mil ienes, passando a cerca de 188,4 mil ienes
Esse sistema é importante para as pessoas que fazem cirurgia de emergência ou inesperada, tratamento prolongado de alguma doença e internação por algum período. Em japonês é chamado de 高額療養費制度 (kougaku ryoyohi seido).
Espera-se que essa revisão seja finalizada esta semana.
FONTE: PORTAL MIE
